近期，我院新生儿科成功抢救1例肺大量出血患儿。新生儿肺出血是新生儿期极为凶险的病症，也是新生儿主要的死亡原因之一。随着新生儿重症监护室（NICU）的建立及诊疗护理水平的提高，其发病率已逐年下降至0.2％～3.8％，但病死率仍高达25％～50％，特别是大量肺出血的死亡率达90％以上。原因与肺出血病情发生突然、发展迅速、早期诊断困难、治疗手段有限等有关而进一步的原因是发病机制不明，只能作出晚期诊断与晚期治疗，从而导致病死率难以降低。
    我科收治一名胎龄30周+1天的早产儿，双胞胎之一，出生体重1.73kg，生后呼吸窘迫，诊断为新生儿肺透明膜病，入院后用持续气道正压（CPAP）治疗，经治疗后病情好转，渐停CPAP改头罩吸氧。
    入院后第6天，患儿在头罩吸氧下突然出现口鼻出血，全身发青，血氧饱和度下降。经清理，呼吸道有大量鲜血，明确诊断为肺出血。因突然大量失血，患儿出现重度贫血，护理人员迅速输入浓缩红细胞，以纠正贫血。经过积极抢救治疗后大量肺出血停止，但少量肺出血仍持续了2-3天。经气管插管呼吸机治疗9天患儿呼吸窘迫好转，用CPAP过渡2天，改为头罩吸氧，并逐渐停氧。
    共住院21天的患儿痊愈出院了，家长对治疗结果非常满意。
    我院新生儿科重症监护室成立近10年来，先后购入CPAP、呼吸机、心电监护仪、远红外复温台、婴儿暖箱、蓝光治疗仪等先进仪器，发展迅速，重症监护技术水平不断提高，并多次派出医师到上海、青岛等大型三甲医院进修学习，该科的各项建设在省内县级医院中位于前列。此例大量肺出血新生儿，抢救非常成功，充分体现了我院新生儿科抢救危重患儿的水平。我院新病房楼即将启用，届时新生儿科重症监护室将会有更好的条件收治更多需要及时治疗的危重患儿。