患者陈某，男，50岁。因查体发现动脉瘤1年，头晕半月入院。患者于1年前于我院查体时行颅脑MRI+MRA检查发现颅内脑干区巨大动脉瘤，当时患者拒绝住院手术治疗，后因头晕半月再次入院，入院后于2015年3月14日，行颅脑DSA检查示：左侧椎动脉巨大梭形夹层动脉瘤。

（术前造影）

        此动脉瘤累及小脑后下动脉，检查结果发给全国各大医院知名专家分析评估：开颅治疗此例动脉瘤需要阻断左椎动脉瘤，再做颅外血管搭桥，此手术方式创伤大，工程巨大，国内也没有几位专家能顺利完成，且容易出现相关并发症，最后经专家共识决定应用willis覆膜支架治疗此例动脉瘤，当时联系生产厂家并回顾国内全部病例，并邀请北京天坛医院神经介入专家姜除寒教授，上海市第六人民医院李明华教授（willis覆膜支架研发者之一），山东省省立医院栾立明、赵光宇教授参与讨论，并认为此位置动脉瘤应用此治疗方案为国内首例，覆膜支架有闭塞小脑后下动脉的可能，风险较大，且治疗费用较高，多次给病人及家属沟通，最后病人及家属非常信任我们能完成这例手术并且愿意承担手术风险与医疗费用。于2015年3月17日 14：20－14：40，仅历时20分钟输送willis覆膜支架到位，球囊加压扩张，释放支架成功。

（支架释放过程）

       术后造影示动脉瘤不显影，完成了国内首例willis覆膜支架治疗累及小脑后下动脉起始部椎动脉夹层动脉瘤。术后一天，病人完全康复出院。

（支架术后造影——夹层动脉瘤不显影，小脑后下动脉显影良好）